Pràctiques de Grau I (20410)

Titulació/estudi: grau en Medicina
Curs: 1r
Trimestre: 3r
Nombre de crèdits ECTS: 4 crèdits
Hores dedicació estudiant: 50 h de presència física + 50 h de treball individual
Llengua o llengües de la docència:
Professorat: Els responsables de l'assignatura són Mariano Sentí (UPF), Ramon Miralles (UAB) i Josep-E. Baños (UPF).

1. Presentació de l'assignatura

El pla d'estudis del Grau de Medicina conjunt de la Universitat Pompeu Fabra i Universitat Autònoma de Barcelona contempla com objectius principals una formació integral del coneixement mèdic i una aproximació precoç dels estudiants a la realitat de l'assistència sanitària en les seves diferents vessants. En aquest darrer, el que es desitja és que els estudiants puguin conèixer molt aviat quin és l'escenari en el que es realitzarà la seva activitat professional. Per assolir-ho, el pla d'estudis contempla tres assignatures, anomenades Pràctiques de Grau I, II i III, cursades en els tres primers del Grau, quan el contacte amb mon assistencial és encara molt escàs. No han de ser considerades com pràctiques clíniques doncs els estudiants no disposen dels coneixements necessaris per aprofitar-les en aquest sentit. Aquestes es realitzaran a partir de tercer curs del Grau i es realitzaran en diferents àmbits sanitaris que permetin l'assoliment de les competències desitjades.

Aquestes assignatures desitgen que el contacte dels estudiants amb l'activitat diària els hi permeti entendre la realitat assistencial, la participació dels diferents professionals sanitaris i la complexitat de la professió mèdica. Al mateix temps, es pretén que els estudiants puguin entendre el concepte de professionalisme i de com els factors psicològics i sociològics participen en la vivència de la malaltia. Per últim, però no en darrer lloc, Pràctiques de Grau volen mantenir la motivació dels estudiants pels seus estudis i facilitar-los la comprensió del lloc de les disciplines bàsiques en la pràctica clínica.
L'organització d'aquestes assignatures comporta l'existència dels responsables acadèmics (de les dues universitats) i dels tutors de les institucions participants en el programa de pràctiques. Les universitats vetllaran per una comunicació fluida entre uns i altres i demanen que els estudiants coneguin clarament les seves responsabilitats en cada aspecte de l'assignatura.

2. Competències a assolir

1. Conèixer els fonaments de l'ètica mèdica
2. Aplicar els valors personals i professionals d'excel·lència, altruisme, sentit del deure, responsabilitat, integritat i honestedat a l'exercici de la professió
3. Conèixer els aspectes de la comunicació amb pacients, familiars i el seu entorn social.
4. Conèixer els models de relació clínica (entrevista, comunicació verbal, comunicació no verbal) i les interferències.
5. Comprendre la importància del treball en equips multidisciplinaris.

3. Continguts

La presència als centres de destí es realitzarà per les tardes, en periodes de dues setmanes amb una durada de 5 h cada tarda (15:00-20:00) de dilluns a divendres. Els tres grups de centres col·laboradors on es realitzaran les pràctiques son els següents:

- Grup A (atenció primària): Inclou centres d'assistència primària de l'IMAS o d'altres institucions. Els estudiants s'integraran en les consultes ambulatories amb els professionals sanitàris (metges i/o infermeres).

- Grup B (atenció hospitalària): Inclou centres hospitalaris de l'IMAS (Hospital del Mar, Hospital de l'Esperança) o d'altres institucions. Els estudiants s'integraran en les plantes d'hospitalització i unitats d'Infermeria.

- Grup C (atenció sociosanitària): Inclou centres sociosanitaris de l'IMAS (Centre Fòrum del Hospital del Mar) o d'altres institucions. Els estudiants s'integraran en algunes de les activitats assistencials del centre. Opcionalment podran participar en aquest grup altres àrees del sistema sanitari.

Els estudiants es dividiran en 6 grups. Cada grup anirà a un centre del grup A, B o C. En el segon i tercer curs els estudiants s'organitzaran de manera que s'incorporin als grups de centres on no havien estat en el curs anterior de forma rotatòria, a fi de que tots els alumnes passin pels tres grups durant el seu periode de formació de grau.

4. Avaluació

Tindrà tres parts (entre parèntesi, contribució a la qualificació final):

1. Avaluació per part dels tutors (30%): cada alumne serà avaluat pel seu tutor per determinar el grau d'assoliment de les competències preestablertes mitjançant un formulari dissenyat per aquest fi.
2. Diari de pràctiques (blog) (40%): cada alumne realitzarà un diari escrit sobre les tasques realitzades, el que ha observat o l'avaluació personal de les activitats observades. Haurà de ser lliurat obligatòriament al professor assignat en la setmana següent a l'acabament de les pràctiques. El blog és una narració objectiva i reflexiva de l'activitat diària.
3. Portafoli (30%): cada alumne realitzarà un portafoli on destacarà els aspectes més rellevants que, en la seva opinió, han tingut les pràctiques. El portafoli ha de ser una reflexió global sobre tota l'activitat realitzada.

5. Bibliografia i recursos didàctics

5.1. Bibliografia bàsica

Els estudiants hauran de consultar totes les fonts que considerin oportunes per entendre les situacions que es trobaran al llarg de les estades. Com a bibliografia general es recomanen:

ROZMAN, C. (dir.) Farreras-Rozman. Medicina Interna. 16ª ed. Madrid: Harcourt-Brace España, 2009.
KASPER D.L. Harrison. Principios de medicina interna. 16ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2005.
WYNGAARDEN J.B.; SMITH L.H.; BENNETT C. Cecil Textbook of Medicine. 19ª ed. Filadelfia: WB Saunders, 1992.

5.2. Bibliografia complementària

ANÒNIM. Dorland diccionario enciclopédico ilustrado de medicina. 30ª ed. Madrid: Elsevier, 2005.
BORRELL F. Manual de entrevista clínica 2ª ed. Ed. Doyma. Barcelona, 1993.
CLÈRIES X. La Comunicación. Una competencia esencial para los profesionales de la salud Editorial Elsevier Masson. Barcelona, 2006 (1ª edición).
FOZ M.; LLAURADÓ E.; RAMIS J. Diccionari enciclopèdic de medicina. Barcelona: Enciclopèdia Catalana, 2000.
GLASS L. Sé lo que estás pensando: utiliza los cuatro códigos del lenguaje corporal. 1ª ed. Ed. Paidós. Barcelona, 2003.
GROOPMAN J. ¿Me está escuchando, doctor? Un viaje por la mente de los médicos. Barcelona: RBA, 2008.
LAÍN ENTRALGO P. La relación médico-enfermo. 1ª ed. Alianza Editorial. Madrid, 1983
SKRABANEK P. La muerte de la Medicina con rostro humano 1ª ed. Editorial Díaz de Santos. Madrid, 1999
SKRABANEK P, McCormick J. Sofismas y desatinos en medicina. Barcelona: Doyma, 1992.
TIZÓN JL. Pérdida, pena, duelo: vivencias, investigación y asistencia. 1ª ed. Ed. Paidós. Barcelona, 2004.

5.3. Recursos didàctics

 

 

6. Metodologia

La principal activitat que es pretén que els estudiants realitzin, sempre dependent del centre on realitzaran les seves pràctiques, i tenint en compte la poca durada de la assignatura és:

- Acompanyar al tutor en la pràctica assistencial/professional regular, per tal de establir una primera aproximació a la realitat de l'assistència sanitària en les seves diferents vessants en el lloc on aquesta és realitza (competències 1-5).
- Conèixer les característiques del sistema sanitari espanyol, especialment la seva universalitat i absència de cost directe pels pacients (principi d'equitat), coneixer que això és un avanç social, però també es una responsabilitat pels professionals (competència 2).
- Conèixer els circuïts d'assistència sanitària: medis per sol·licitar l'assistència, vies d'ingrés, informació que reben, unitats implicades, tipus d'atenció (competència 3).
- Observar els principis de l'anamnesi i de la rutina de l'exploració física (competència 4)
- Conèixer els principals documents de rutina assistencial que s'empren a l'ambit sanitari (competència 4).
- Observar la relació que s'estableix entre professionals sanitaris, pacients i famílies per entendre la vivència del procés d'emmalaltir i les seves conseqüències (competències 1 i 4)
- Observar els procediments habituals emprats per la determinació de constants vitals (temperatura, freqüència cardíaca, pressió arterial, freqüència respiratòria, intensitat del dolor) (competència 4)
- Observar les tècniques bàsiques de cura del pacient (mobilització, aplicació i canvi d'apòsits, injeccions subcutànies, intramusculars i intravenoses, col·locació de sondes, aplicació de col·liris i cremes) (competència 4)
- Interactuar amb els diferents professionals sanitaris (metges, infermeria, treballadors socials, fisioterapeutes, psicòlegs, auxiliars d'infermeria), així com d'altres professionals que hi treballen en els centres (administratius, secretàries, professionals de la gestió, atenció a l'usuari, mediadors culturals) (competència 5)
- Conèixer el funcionament dels centres i unitats assistencials (competència 5).

7. Programació d'activitats

Els estudiants s'incorporaran als seus destins de pràctiques durant dues setmanes al principi del tercer trimestre. L'horari de pràctiques serà de tarda (15:00 a 18:00). Hauran de lliurar el diari de pràctiques en la setmana següent a finalitzar-les i el portafoli dins de les dues setmanes següents a l'acabament de les pràctiques.