Curs 2007-2008
Llicenciatura en Administració i Direcció d'Empreses
Llicenciatura en Economia
 
Gestió d'Institucions Sanitàries (10154)
 

 

Tema 1. Panorama i criteris bàsics
- Panorama de la gestió d’institucions sanitàries.
- Conceptes d'eficàcia, efectivitat, eficiència i equitat. Contradiccions i compensacions entre eficiència i equitat.
- L'objectiu de la gestió sanitària: reduir la bretxa entre eficàcia i efectivitat.

Lectures
SEN, A. "Mortality as an indicator of economic success and failure". The Economic Journal, 108. 1998. Pàg. 1-25.

Tema 2. Salut, benestar i desenvolupament econòmic
- Enfocament epidemiològic dels determinants de la salut: risc relatiu, exposició i proporció atribuïble poblacional.
- La producció de salut. Visió històrica dels determinants de la salut.
- Salut i altres objectius al món subdesenvolupat: el creixement econòmic. La ruptura del cercle viciós entre pobresa i mala salut.
- Salut i altres objectius al món desenvolupat: el problema de l'augment de la despesa. L'anàlisi cost-benefici generalitzat.

Lectures
BANCO MUNDIAL. Informe sobre el desarrollo mundial 1993. Invertir en salud. Washington: Banco Mundial, 1993. Pàg. 1-17.

Tema 3. La política de salut
- Fallides del mercat, respostes institucionals i efectes secundaris de les respostes.
- Les polítiques de salut: Canadà, Cuba, EE.UU.
- Tot, per a tothom, de la millor qualitat i a preu zero? L'establiment de prioritats: Holanda, Oregon, Nova Zelanda.
- Fallides de les intervencions públiques al sector sanitari: límits a la "racionalitat" en política sanitària. Límits a la racionalitat en la pràctica clínica.
- Sistemes sanitaris comparats. Sistema sanitari espanyol. El sector de la sanitat a Catalunya.

Lectures
ROSE, G. "Individuos enfermos y poblaciones enfermas". A: El desafío de la epidemiología. Problemas y lecturas seleccionadas. Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1988. (Publicació Científica, 505). Pàg. 900-909.

Tema 4. La mesura del producte salut i la mesura del producte de l'assistència
- La mesura del producte salut. La paradoxa de la salut.
- La mesura del producte intermedi ajustat per casuística: grups relacionats amb el diagnòstic, grups d'atenció ambulatòria i Clinical Risk Groups.

Lectures
OLIVA, J.; ZOZAYA, N.; OSUNA, R. "Midiendo stocks de capital salud. ¿Qué está realmente ocurriendo en Cataluña?". Economía y Salud, 19. (Boletín informativo, 56). 2006. Pàg. 6-7. [Accessible a la pàgina web de l'Associació d'Economia de la Salut: www.aes.es].

Tema 5. Informació, demanda de serveis sanitaris i assegurament
- La demanda de serveis sanitaris com a demanda derivada: estudis empírics i l'experiment de la Rand. El copagament. La demanda induïda pel proveïdor.
- La demanda d'assegurances sanitàries i el seu impacte al benestar social: enfocament basat en les variacions de l'excedent del consumidor i perspectiva de les variacions aparentment arbitràries de les taxes d'utilització.

Lectures
VAN DE VEN i d'altres. "Health-adjusted premium subsidies in the Netherlands". Health Affairs, 23 (3). 2004. Pàg. 45-55.

Tema 6. La gestió dels centres sanitaris (I): la gestió dels recursos
- Tancament de l'abisme de la qualitat.
- Motivació dels treballadors.
- Satisfacció dels usuaris.

Lectures
GONZÁLEZ LÓPEZ-VALCÁRCEL, B.; BARBER, P. "Los recursos humanos y sus desequilibrios mitigables". Gaceta Sanitaria, 20 (supl. 1). 2006. Pàg. 103-109.

Tema 7. La gestió dels centres sanitaris (II): la gestió de la utilització
- La gestió de la utilització: assistència gestionada des de l'oferta.
- Orientació cap a l'atenció primària.
- Articulació entre nivells assistencials (finançament capitatiu).
- L'ordenació de les llistes d'espera.

Lectures
PEIRÓ, S. "Algunos elementos para el análisis de las listas de espera". Gestión Clínica y Sanitaria, 2(4). 2000. Pàg. 126-131.

Tema 8. La gestió dels centres sanitaris (III): estratègia i formes organitzatives
- Gestió empresarial de la sanitat: pública i privada al finançament, compra i producció de serveis sanitaris.
- Les organitzacions sanitàries: descentralització en burocràcies, organitzacions sense finalitat lucrativa i associacions de professionals.

Lectures
LÓPEZ CASASNOVAS, G. "La gestión sanitaria: orientaciones a futuro para el cambio organizativo, del control y la financiación". Cuadernos Económicos de ICE, 57. 2004. Pàg. 49-62.

Tema 9. La gestió clínica
- Estudis de variacions en la utilització.
- Estudis d'efectivitat.
- Estudis d'adequació.
- Anàlisi de decisió clínica i guies de bona pràctica clínica.
- L'encaix organitzatiu de la gestió clínica.

Lectures
PEIRÓ, S.; BERNAL, E. "¿A qué incentivos responde la utilización sanitaria en el servicio nacional de salud?". Gaceta Sanitaria, 20 (supl. 1). 2006. Pàg. 110-116.

Tema 10. La indústria farmacèutica
- Perspectiva econòmica.
- Perspectiva sanitària.
- Perspectiva empresarial.

Lectures
PUIG, J. (ed.). Análisis económico de la financiación pública de medicamentos. Barcelona: Masson, 2002. Presentació: XIII-XXXIII.

Bibliografia
BANCO MUNDIAL. Informe sobre el desarrollo mundial 1993. Invertir en salud. Washington: Banco Mundial, 1993.
BANCO MUNDIAL. World development report 2004. Making services work for poor people. World Bank i Oxford University Press, 2004.
CUTLER, D. Your money or your life. Oxford University Press, 2004.
DEL LLANO, J. i d'altres. Gestión sanitaria. Innovaciones y desafíos. Barcelona: Masson, 1998.
FOLLAND, S.; GOODMAN, A.; STANO, M. The economics of health and health care. 3a. ed. Englewood Cliffs (N. J.): Prentice Hall, 2001.
LÓPEZ, G. (dir.). El interfaz público-privado en sanidad. Barcelona: Masson, 2002.
MENEU, R.; PEIRÓ, S. (dir.). Elementos para la gestión de la prescripción y la prestación farmacéutica. Barcelona: Masson, 2004.
NEWHOUSE, J. Free for all?. Cambridge (Mass.): Harvard University Press, 1993.
ORTÚN, V. Economía en sanidad y medicina. Instrumentos y limitaciones. Barcelona: Hogar del Libro, 1992.
ORTÚN, V. (dir.). Gestión clínica y sanitaria. De la práctica diaria a la academia, ida y vuelta. Barcelona: Masson, 2003.
PHELPS, C. Health Economics. Nova York: Harper Collins, 1992.
PINTO, J. L.; VÁZQUEZ, M. X.; LÁZARO, A.; MARTÍNEZ, J. E. Análisis coste-beneficio en la salud: métodos de valoración y aplicaciones. Barcelona: Masson, 2003.
PUIG, J.; LÓPEZ, G.; ORTÚN, V. (dir.). ¿Más recursos para la salud?. Barcelona: Masson, 2004.
ROSE, G. The strategy of preventive medicine. Oxford: Oxford University Press, 1992. [Traducció al castellà: La estrategia de la medicina preventiva. Barcelona: Masson-Salvat, 1994].